البث المباشر
ملخص:
- آلاف الأطباء اللاجئين من أوكرانيا وسوريا يواجهون صعوبات في الحصول على تراخيص العمل الطبي في ألمانيا.
- رغم نقص يقدر بـ 50 ألف طبيب، تستمر البيروقراطية الألمانية في عرقلة عمليات الترخيص.
- نقابة الأطباء الألمانية تطالب بتبسيط الإجراءات وتوحيدها عبر الولايات الـ 16 لتسريع منح التراخيص.
- الأطباء السوريون يواجهون ضغوطًا إضافية بسبب تصاعد الدعوات لترحيل المزيد من اللاجئين.
- نقص الأطباء يتفاقم مع زيادة العمل الجزئي، وتوزيع غير متكافئ للأطباء بين المناطق الحضرية والريفية.
وصل آلاف الأطباء اللاجئين من أوكرانيا وسوريا إلى ألمانيا، لكن عملية الحصول على تراخيص العمل الطبي ما زالت بطيئة. رغم النقص الحاد في عدد الأطباء، لا تظهر الحواجز البيروقراطية أي بوادر على التخفيف.
تواجه ألمانيا نقصاً يقدر بـ 50 ألف طبيب على مدى السنوات القليلة المقبلة، وذلك وفق وزير الصحة الاتحادي كارل لاوترباخ.
هناك حاليًا نحو 1.2 مليون لاجئ أوكراني و 972 ألف لاجئ سوري يعيشون في ألمانيا، مما يجعلهم أكبر مجموعتين من طالبي اللجوء في البلاد.
عوائق مكلفة ومستهلكة للوقت
حصل أوليكسي أوكرانيسكي، وهو طبيب تخدير يبلغ من العمر 45 عاماً من أوديسا، على اعتراف بشهادته الطبية في ألمانيا في عام 2016، لكنه رأى منذ ذلك الحين أن الإجراء أصبح أكثر صعوبة بالنسبة للاجئين القادمين من أوكرانيا إلى ألمانيا اليوم.
وبحسب بحث أجرته الصحيفة الوطنية "دي فيلت"، وصل أكثر من 1600 طبيب منذ أن غزت روسيا أوكرانيا في شباط 2022، ولكن مُنح الترخيص الكامل لممارسة الطب فقط لـ 187 منهم.
واستجابةً لهذا التدفق، بدأ أوكرانسكيي في تقديم ندوات مجانية وإدارة قناة على "تليغرام" تضم 3000 عضو يسعون للحصول على المشورة بشأن العملية المربكة والطويلة.
قال أوكرانسكيي: "في ذلك الوقت كان عليّ فقط ترجمة شهادتي.. الآن يجب عليهم تقديم وثائق ضخمة تتناول كل جانب من جوانب تعليمهم. وحتى إذا كانت جامعتك ليست في منطقة حرب حالياً ويمكنك الحصول على الوثائق، فقد يستغرق ذلك ستة أشهر ويكلف آلاف اليوروهات للترجمة. بالنسبة للأشخاص الذين دمرت منازلهم، والذين ليس لديهم شيء، ربما حقيبة واحدة فقط - يمكن أن يكون هذا حاجزاً لا يمكن تجاوزه".
ست عشرة مجموعة مختلفة من القواعد
وبحسب موقع (DW) الألماني، حتى بعد ترجمة الوثائق واجتياز امتحان اللغة الألمانية، ليس من السهل الوصول إلى العمل في عيادة أو مستشفى. الجزء التالي من العملية هو الحصول على إعلان بأن تعليمك يعادل درجة طبية ألمانية.
وأوضح الموقع أنه بسبب متطلبات مختلفة من حيث عدد الامتحانات النظرية وكمية الخبرة العملية في دول مختلفة، يجب على معظم الأطباء الأجانب تعويض الفرق من خلال استكمال فترات تدريب عملية، واجتياز امتحانات، أو كليهما.
وتُعتبر السياسة الصحية من مسؤوليات الولايات الـ 16 في ألمانيا، ولكل منها مجموعة مختلفة من المعايير التي يجب على الطبيب الأجنبي تلبيتها.
وقال أوكرانسكيي: "معظم الأشخاص، أقول حوالي 80 بالمئة، في قناتي على تليغرام هن نساء تتراوح أعمارهن بين 35 و45 عاماً مع أطفال. كان على أزواجهن البقاء في أوكرانيا لأنهم في سن التجنيد، يجب عليهن تدبير أمر رعاية الأطفال أثناء التحضير للامتحانات".
وأضاف: "على سبيل المثال الأطباء الأكبر سناً. طبيب أمراض جلدية يبلغ من العمر 50 عاماً ويمارس المهنة منذ 20 عاماً، ولكن أيام دراسته الطبية قد مرت منذ فترة طويلة، قد لا يجتاز بسهولة امتحاناً في الطب الباطني مخصصاً لطلاب يبلغون من العمر 22 عاماً في ألمانيا".
وتابع: "تستغرق العملية وقتاً طويلاً، شهوراً عديدة أو حتى سنوات، وفي هذه الأثناء، يمكنك العمل كممرض إذا كنت محظوظاً، أو في السوبرماركت أو البيتزا إذا لم تكن كذلك".
نقابة الأطباء في ألمانيا تسعى إلى بيروقراطية أقل
ينتقد اتحاد "Marburger Bund"، أكبر نقابة للأطباء في ألمانيا، النظام الخاص بترخيص الأطباء الأجانب بنفس القدر. ويقولون إن العملية بطيئة بشكل لا يمكن تصوره، جزئياً لأن هناك مكتباً واحداً فقط لتقييم المؤهلات الطبية الأجنبية وهو يعاني من نقص التمويل ونقص الموظفين.
وبحسب المتحدث باسم "Marburger Bund"، هانس يورغ فريز، فإن هيئة التقييم للمهن الصحية (GTG) في بون تحتاج إلى "موظفين أكثر، وبيروقراطية أقل، والمزيد من الرقمنة للإجراءات" والمزيد من التوحيد عبر الولايات الـ 16 في ألمانيا.
وأضاف فريز: "حتى بعد أن يتحمل الأطباء انتظاراً طويلاً للحصول على موعد للامتحان، يُصدر ترخيص مهني لهم غالباً لمدة عامين فقط. التأخيرات الطويلة في عملية تقديم طلب جديد قد تؤدي إلى أن يصبح هؤلاء الأطباء عاطلين عن العمل بعد عامين ويعيشون على الإعانات، حتى إذا كان صاحب العمل يائساً للحفاظ عليهم".
دعوات لإجراءات موحدة
يعمل نبراس صبح، طبيب قلب من سوريا، الآن في مستشفى جامعة غوتينغن، عاش تجربة مماثلة. وكالاتحاد "Marburger Bund"، دعا إلى عملية موحدة عبر جميع أنحاء ألمانيا.
قال صبح: "يجب على الأطباء الأجانب التقدم للحصول على ترخيص طبي من خلال السلطات المحلية في كل ولاية، ولكل منها لوائحها الخاصة. يمكن أن تختلف هذه اللوائح بشكل كبير عبر ألمانيا، من الوثائق المطلوبة وأنواع الترجمة والتصديقات اللازمة إلى مسارات الترخيص المتاحة وهياكل الامتحانات".
وصل صبح إلى ألمانيا في عام 2016، في وقت كان فيه مئات الآلاف من السوريين يفرون إلى ألمانيا، ووفقًا لدانيال تيرزينباخ، المفوض الاتحادي لدمج اللاجئين في سوق العمل، وجد 70 بالمئة منهم وظائف هنا.
نبراس صبح هو عضو في جمعية "SyGAAD" (الجمعية السورية للأطباء والصيادلة في ألمانيا)، التي أجرت دراسة استقصائية في شمال ألمانيا العام الماضي ووجدت أن 30 بالمئة من المتقدمين ينتظرون على الأقل عاما حتى يتم الاعتراف بشهاداتهم.
الأطباء السوريون يواجهون ردود فعل مناهضة للهجرة
يواجه الأطباء السوريون أيضاً ضغوطاً للحصول على تراخيصهم حيث تصل الدعوات لترحيل المزيد من اللاجئين إلى ذروتها. في أعقاب هجوم قاتل بالسلاح الأبيض في مدينة زولينغن من قبل طالب لجوء سوري في وقت سابق من هذا الشهر، دعا بعض السياسيين المحافظين إلى التوقف عن قبول اللاجئين السوريين تماماً.
وأصبح السياسيون المعتدلون واليمينيون أكثر صراحة بشأن ما يرونه ضرورة ترحيل طالبي اللجوء المرفوضين إلى سوريا، وهو أمر غير ممكن حالياً.
وعلى الرغم من أن وسائل الإعلام الألمانية أشارت إلى أن هناك المزيد من الأطباء يدخلون سوق العمل كل عام، إلا أن ذلك ليس كافياً لمواكبة التغيرات الديموغرافية. علاوة على ذلك، بدأ عدد كبير من الأطباء في العمل بدوام جزئي.
وبحسب تقرير من هيئة البث العامة "ZDF"، في عام 2023، عمل 85 بالمئة فقط من الأطباء العامين بدوام كامل. في عام 2009، كان هذا الرقم 98 بالمئة.
وقال اتحاد "Marburger Bund" لـ "ZDF": "العمل بدوام كامل يعني أن الطبيب عادة ما يعمل 50 أو 60 ساعة في الأسبوع". فقط الأطباء الذين يقلصون عقودهم إلى 70 بالمئة من دوام كامل قد ينتهي بهم الأمر بعمل 40 ساعة في الأسبوع المعتاد.
